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外地醫保患者就醫須知
http://www.gsaam.tw/       2016-04-20

  一、外地醫保患者來院就醫前應主動咨詢當地醫保部門,并了解醫保支付比例及政策要求,及時在當地醫保辦理異地轉診就醫手續,持有效證件(二代身份證)及異地住院轉院審批單就醫。

  二、住院醫師的選擇,可直接在我院官網或門診專家介紹表中選擇自己滿意的醫師就診,E座二樓醫保咨詢窗口也可幫助介紹專家就醫。

  三、在門診掛號及住院處辦理住院手續時,應主動告知患者為外地醫保,住院治療者除主動告知主管醫師外,還應主動了解每日檢診、用藥項目是否屬于當地醫保支付項目,發現高額非醫保項目使用難以支付時,及時與主班、經治醫師聯系或醫保辦聯系幫助溝通協調,以免給您帶來過重負擔。

  四、已辦理住院轉診手續者,回本地報銷費用,申報材料包括:

  1.出院前一天,醫師已完成病歷書寫后,患者到病房主班處申請復印病歷,復印內容:住院首頁,病歷(一)(二)頁,醫囑治療記錄單、大型檢查報告單(CT、核磁、ECT等)、病理報告單、出院小結。由護工負責到病案室復印并加蓋“病案室”專用章,交于患者或家屬。

  (如有特殊原因,患者病歷不能復印,則需聯系我院“外地患者服務中心”辦理外地患者復印病歷郵寄手續,由我院為患者辦理病歷復印件郵寄業務。)

  2.患者出院前持轉院審批單到E座二樓“醫保咨詢窗口”登記并加蓋醫保章,在我院按全額墊付結帳后回當地醫保部門報銷。

  (另外部分協議地區要求患者在住院處結算后,持出院結算發票、匯總清單、診斷證明及病歷復印件、轉院審批單到E座二樓“醫保咨詢窗口”復核。)

  (由工作人員核對無誤后加蓋醫保章,由其帶回當地醫保部門報銷。因各地區醫保要求略有不同,具體申請報銷材料以當地醫保要求為準。)

  五、外地醫保部門與我院有協議關系地區按照協議要求執行,在門診如遇困難,請到門診辦公室溝通協調。另外對具體相關政策如有疑問可到醫保辦咨詢。

  六、為防止部分假冒,造假收據等事件的發生,醫保辦協助外地醫保部門核實外地患者在本院所發生的費用。

  唐山醫保患者就醫須知

  1我院已經與唐山市醫療保險事業局簽訂了異地轉診定點醫院服務協議。唐山市參保患者不必經唐山本地醫院辦理轉診申請手續,參保人員擬確診后,可攜帶相應檢查報告直接到市本級醫保經辦窗口辦理轉診手續,符合急診條件人員,可以直接來我院就醫,目前先墊付費用再回唐山報銷。

  2、就醫須知、注意事項及就診流程與其他異地患者相同,見《外地醫保患者就醫須知》和《外地醫保患者就醫流程》。

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稿源: 天津市腫瘤醫院                                         編輯: 天津市腫瘤醫院
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